可以通过催眠戒烟吗？催眠戒烟的证据

如果为催眠应用做广告，那么催眠戒烟一定是最受欢迎（也是最有效的！）之一。有许多人已经通过催眠戒烟，而且已经开发出许多不同的戒烟程序（无一例外地声称戒烟成功率很高）。但是催眠戒烟涉及到什么，它们的效果如何？值得庆幸的是，我们有充分的证据证明催眠可以戒烟。

如果用催眠戒烟

通常用来戒烟的催眠技术是负面联想，即让抽烟者想象香烟与令人不愉快的情况（如：口干、公共汽车尾气）或负面结果（如癌症）结合在一起的画面，也会通过催眠建议来鼓励吸烟者，使他们相信自己能够失去吸烟的欲望，也帮助患者应对/处理自己退出治疗的欲望。一种名为“Spiegel's method”的流行技巧鼓励吸烟者将注意力集中在三个想法上：1）吸烟对身体有害；2）为了生存，你需要你的身体；3）如果你想活下去，就应该尊重和保护自己的身体。教吸烟者自我催眠并鼓励他们每隔几个小时就重复这些想法，在任何时候他们有吸烟冲动时也重复那些想法。Covino and Bottari (2001) 讨论了更详细的治疗技术。

证据

催眠不是治疗吸烟的唯一方法。许多其它的方法（比如行为认知疗法）都得到了发展，因此，该领域具有真正的方法论严谨性。从本质上说，一个好研究的关键因素包括：

• 充分的随访：让人戒烟一个礼拜没问题，但是我们真正关注的是长期戒烟
• 化学测试：参与者的口头汇报（他们已经戒烟了）是一回事，化学测试是另一回事
• 对照组：一些研究仅仅汇报了治疗组的数据，但是有些人可能已经戒烟了（人们总是尝试戒烟），所以需要一个对照组来帮助评估治疗效果
• 随机性：必须将参与者随机分到治疗组和对照组，否则，在催眠治疗组聚集的将全是有足够动力戒烟的人，在对照组将全是那些没动力戒烟的人，这种方法无法很好地说明催眠戒烟的效果

我们不但需要看实验结果，更需要看实验质量。已经有许多的研究证实催眠对戒烟的作用，就有可能系统回顾这些结果。

• Green and Lynn (2000) 回顾了59项催眠戒烟的研究结果。这些研究包括“临床报告”（没有对照组）和“实验研究”（其中最好的研究随机分派参与者到对照组和治疗组）。最好的研究表明催眠治疗组优于等待治疗对照组（wait-list control group），这表明催眠是一种循证的戒烟治疗。催眠治疗与非催眠治疗的效果大致相当。催眠是否优于安慰剂，这个证据不太确定。催眠敏感性与成功治疗之间的相关性，证据也比较模糊。
• Abbot, Stead, White & Barnes (1998) 这是一个Cochrane Review（考克伦综述），考察了催眠对戒烟的促进作用。考克伦综述是对科学文献的高质量综述，并定期更新。他们观察了9项研究，这些研究将催眠疗法与控制条件进行比较。他们选择那些含有至少6个月随访的研究结果，这是一项高质量（严格）的结果测试。他们尽可能使用生物化学验证率（biochemically validated rates）。成功的结果高度可变（一些研究宣称非常高的成功率，一些则非常低。这不是科学家希望在研究中看到的，人们通常希望看到X治疗有效果Y。如果它不可靠，那么经常会有其它的、暂时未解释的变量参与其中）。因为这些易变的数据，他们不能证明催眠疗法比其他干预或不治疗有更好的效果。

其余用于戒烟的非催眠治疗

• 2004 Cochrane Review综述了123项研究，发现尼古丁替代疗法（口香糖等）确实有助于吸烟者戒烟，在6个月的随访中，戒烟成功的几率几乎翻了一番
• separate Cochrane Review考察了电话咨询在帮助吸烟者戒烟方面的有效性。对48项实验的分析表明，该方法效果中度，且具有明显的剂量效应（dose-effect），即更多地拨打热线电话被证明更有帮助。总的来说，相比于仅仅提供自救材料，三个以上的电话增加戒烟成功的几率。